Elastofibroma Dorsi sırt nasırı nedir? Daha çok bayanlarda oluyor!


0

Fiziksel olarak çok çalışmaya ve yetersi bakım neticeyi parmaklarda ve ayaklarda oluşan nasır sırtta da görülüyor! Tıp dünyasında Elastofibroma Dorsi olarak öğrenilen ulus arasında sırt nasırı olarak adlandırdığımız bu rahatsızlık genellikle bayanlarda daha çok görülüyor. Sırt ve kollarda sızı, kolda güçsüzlük gibi gidişatlarda kendini gösteren sırt nasırı hakkında Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Özkan Demirhan rehabilitasyonu ve bulguları hakkında ehemmiyetli bilgileri paylaştı. İşte sırtta nasır yaradılışı hakkında merak edilen tüm ayrıntılar elmaelma.com’da!

Ayakta görmeye alışkın olduğumuz nasırlar sırtta da oluşabiliyor. Daha çok bayanları tehdit eden sırt nasırı kol hareketi ile ortaya çıkan tıkırtı sesi, kürek kemiğinin yukarıya kalkması ve çevresinde şişlik, kolda güçsüzlük, kol ve sırt sızısı olarak kendini gösteriyor.

Ender görülen bir hastalık olan sırt nasırı tıbbi ismi ile Elastofibroma Dorsi daha çok bayanlarda görülüyor. Çoğu zaman iyi mizaçlı izleyen bu ur günlük hayatı negatif etkileyebiliyor. Uzmanlar ise tanı konulduktan sonra cerrahi ile çıkarılması gerektiğine vurgu yapıyor. Mevzu ile alakalı öğrenilmesi gerekenleri 

Sırt nasırlarının yaradılış sebeplerini anlatan Demirhan,”Elastofibroma Dorsi ender görülen iyi mizaçlı ve yavaş gelişen göğüs duvarı urudur. Kürek kemiği Skapula ve göğüs duvarı arasında mekanik sürtünme ve basıya bağlı büyüyen, bu sebeple tümöral olmaktan çok reaktif olarak kabul edilen fibroelastik yapıda bir palavracı urdur psödotümör. Genellikle orta yaş grubunu etkilemektedir. 40 yaş üstü daha çok bayanlarda görülür bayan erkek oranı 6/1, çoğunlukla tek taraflı olmasına karşın tek ve çift görülme oranı 3/1 ’dir. Tek taraflı lezyonların çoğu sağ tarafta görülmektedir.”dedi.

Omuz ve kolu kesintisiz kullananlar ile ağır işler yapanlarda daha sık görülür.

Kolu zorlayan hareketlerin sırt nasırını tetiklediğine değinen Dr. Demirhan,”Elastofibroma Dorsi ’nin hakikat bir ur olup olmadığı kavgalı olup, etiyolojisinin mültifaktöriyel olduğu söylenebilir. Yapılan çalışmalarda adale eforu ile çalışanlarda yineleyici travmalarla görülme sıklığının çoğalabileceği bildirilmiştir. Omuz ve kolunu kesintisiz kullanan ya da ağır iş yapan şahıslarda, sıklıkla da sağ kürek kemiği çevresinde sırt nasırının daha fazla görülmesi bu düşüncesi desteklemiştir. Bununla beraber Elastofibroma Dorsi, yaşamı süresince kolunu zorlamayan bireylerde de kollanmaktadır. Kürek kemiği dışında değişik meskenlerde de görülebilir.” biçiminde konuştu.

Sırt Nasırı Bulguları Neler?

Sırt nasırlarının 5 santimden büyük oldukları zaman bulgu vermeye başlıyorlar. Olguların yüzde 50 ’si genelde bulgu vermez. Bulgu veren gidişatlarda hastaların çoğunda sırtta kürek kemiği çevresinde şişlik, kolda güçsüzlük, sırt omuz sızısı görülmektedir. Öteki bulgular arasında kol hareketiyle ortaya çıkan kürek kemiğinin kitleye takılmasına bağlı tıkırtı sesi click, eklem sertliği, kürek kemiğinin öteki tarafa göre yüksek olması gibi yakınmalar sayılabilir. Bu yakınmalarla müracaat eten hastalar, fizik tetkikte anormal belirti yok ise de kesinlikle radyolojik olarak değerlendirilmelidir.

En kolayından komplekse doğru Ultrasonografi USG, Bilgisayarlı Tomografi BT ve MRG tahlil bu patoloji için oldukça verimli görüntüleme usulleridir. Radyolojide bazen toraks duvarı adaleleri ile net ayırt edilemeyen, malign kitle eşi lezyon olarak belirlenir. Reelinde Elastofibroma Dorsi açısından lezyonun yeri ve muayenehaneyi tipiktir radyolojik olarak da tipik belirtiler elde edildiği için insizyonel biyopsiye gerek yoktur. Elastofibroma Dorsi tanısında görüntülemenin yeterli olmadığında ve dargın bir ur gibi düşünüldüğü zaman ender de olsa biyopsi yapılması gerekebilir. Fakat derin meskenli yumuşak doku ve yağ dokusuna uzanan karakteristik lezyonlarda başka testlere gerek olmayabilir. Ufak Elastofibroma Dorsi olgularında BT ve MR yeterli olmayabilir. O zaman gadolinium kullanılabilir.

Bilgisayarlı tomografinin Elastofibroma Dorsi tanısındaki duyarlılığı  MRG’ye göre daha düşüktür. Ancak tipik lokalizasyonu ve iki taraflı lezyon olması vaziyetinde BT tanıda takviyeci olabilir. MRG belirtileri varlığında elastofibroma dorsi tanısı basitlikle düşünülebilir.

MRG’de atipik belirtilerin varlığı vaziyetinde ise lezyonun tipik lokalizasyonu, iki taraflı bilateral oluşu, hastanın ileri yaşta ve bayan hastalanması elastofibroma dorsi tanısını dayanaklar. Lezyonun iki tarfalı olması ayırıcı tanıda düşünülebilecek malign kitleleri büyük oranda ekarte edebilir. Bu surattan elastofibroma dorsi tanısından muayenehane olarak kuşku edildiğinde göğüs duvarı kesinlikle iki taraflı değerlendirilmelidir. Ayırıcı tanıda öteki göğüs duvarı urları da akla gelmelidir.

Sırt Nasırı Rehabilitasyon Usulleri Neler?

Rehabilitasyonda cerrahi ile çözüm sağlanabiliyor. Cerrahide radikal davranılarak kanser cerrahisi gibi yanaşılır en küçük bir kitle enkazı vazgeçilmemelidir. Galibiyetsiz cerrahide kitle yine ortaya çıkabilir ikinci operasyonda daha büyük bir cerrahi gerekebilir.  Bu sebeple rehabilitasyonu urun tamamen arınılması ile reelleşir. Ur kol ve omuz da fonksiyonel eksiklik, bası belirtileri, sızı ve göğüs duvarında şişliğe neden oluyorsa ve urun çapı 5 santimi aşıyorsa netlikle çıkarılmalıdır. Daha ufak ve şikayete yol açmayan lezyonlarda cerrahi rehabilitasyon uygulanmadan hasta izlenebilir. Elastofibroma Dorsinin ikiye dayanma zamanı dediğimiz “Dubling time” suresi oldukça uzun olduğu için hastalığın kansere dönüştüğüne dair ispat yoktur. Rezeke edilemeyen kitlelerde ender de olsa radyoterapinin kullanılmaktadır.

sizlere bilgiyumagi.com farkıyla sunulmuştur


Beğendin mi ? Arkadaşlarınla ​​paylaş !

0
admin

Yorumlar

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Biçim Seç
Kişilik Sınavı
Kişilik hakkında bir şey ortaya koymayı amaçlayan sorular dizisi
Diğer Bilgiler
Bilgiyi kontrol etmek isteyen doğru ve yanlış cevaplı sorular dizisi
Anket
Kararlar verme ya da görüş belirleme oy verme
Makale & Hikaye
Gömülü ve Görsellerle Biçimli Metin
Liste
Klasik İnternet Dinlenceleri
Geri sayım
Klasik İnternet Geri sayımları
Listeyi Aç
Kendi öğenizi gönderin ve en iyi sunum için oy verin
Listelenenlerin listesi
En iyi liste öğesine karar vermek için yukarı veya aşağı basın
Caps
Özel Caps yapmak için kendi resimlerinizi yükleyin
Video
Youtube, Vimeo veya Asma Katıştırmaları
Ses
Soundcloud veya Mixcloud Gömme
Görüntü
Fotoğraf veya GIF
gif
GIF biçimi